A importância do acolhimento com classificação de risco nos serviços de emergência

Resumo

RESUMO

O Acolhimento com Classificação de Risco é uma importante ferramenta desenvolvida para promover melhorias na organização dos serviços de emergência, onde os atendimentos são realizados conforme o grau de gravidade apresentado pelo paciente, por riscos de agravamento ou ainda pelo grau de vulnerabilidade dos mesmos. O principal propósito é promover um atendimento mais qualificado, organizado e humanizado, definindo prioridades de acordo com o grau de complexidade apresentado pelos usuários dos serviços de emergência e não pelo antigo  sistema,  no  qual  os  pacientes  eram  atendidos  por  ordem  de  chegada, podendo acarretar riscos e agravos à saúde deles. O presente estudo teve como objetivo identificar na literatura os benefícios da prática do acolhimento com classificação de risco e demonstrar a relevância do mesmo para os usuários que buscam esses serviços.  A pesquisa foi qualitativa  e  realizada através  de  uma revisão da literatura dos últimos dez anos, com artigos publicados nas Bases de Dados de Enfermagem (BDEnf), da Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Scientific Eletronic Librari Online (SCIELO) e por publicações do Ministério da Saúde. Foram analisados 16 artigos científicos, 01 tese de mestrado e 01 de pós- graduação e 03 cartilhas do Ministério da Saúde, no período de janeiro de 2002 a março de 2012, totalizando 21 itens. O trabalho visou identificar por meio da produção científica de que forma vem sucedendo a prática do acolhimento nos serviços de urgência e emergência. Surgiram no estudo três categorias: relativas à Implantação do Acolhimento com Avaliação e Classificação de Risco, à Superlotação dos serviços de emergência e à Humanização no Acolhimento. Verificam-se como aspectos significativos a atuação conferida a profissionais de saúde, com destaque ao enfermeiro ; a organização dos serviços de emergência por grau de gravidade e não por ordem de chegada e da valorização dos usuários, por meio da escuta qualificada, buscando classificar os atendimentos de forma mais humanizada.  A utilização dessa proposta nos serviços de emergência demonstra grande relevância, contudo ainda são muitos os desafios para promover uma assistência de acordo com os ideais das políticas de saúde do SUS.

Palavras-chave:  Acolhimento. Classificação de Risco. Enfermagem de Emergência.

ABSTRACT

 The welcoming with risk classification is an importance tool developed to promote the betterment of organization in emergency services. The attendances are performed according to the degree of severity presented by the patient, by aggravation risks or even by the patients’ degree of vulnerability. The main purpose is to promote a more qualified, organized and humanized attendance by defining priorities according to the degree of complexity presented by the emergency services users, and not by the previous system in which patients were seen in the order of their arrival. The previous system could entail risks and hazards to the patients’ health. The goal of this study was to identify in literature the benefits of the welcoming with risk classification in emergency services practice and demonstrate its relevance to services users. The research was qualitative and carried out through a literature review of the past ten years with articles published in Nursing Databases(BDENF)  from Latin American Literature and Caribbean Health Sciences (LILACS), Scientific Eletronic Librari Online (SCIELO) and by publications of the Ministry of Health. 16 scientific articles, 01 master's degree thesis, 01 graduate monograph and 03 booklets developed by the Ministry of Health were analyzed within the period from January 2002 to March 2012, totaling 21 items. This work aimed to identify by means of scientific production how the welcoming with risk classification in emergency and urgency services practice has occurred. During research, three categories arose:  the first, related to the welcoming with risk classification implementation; the second, related to the overcrowding in emergency services and the third, related to the humanized welcoming. It is verifiable information certain meaningful aspects about the attributed performance to the health care professionals, especially those in the nursing area; the emergency services organized according to the degree of severity and not by order of arrival and the appreciation of users by means of a qualified listening aiming  to classify attendances in a more humanized way. The use of this proposal in emergency services demonstrates great relevance. However, there are still many challenges in promoting a service in accordance with the ideals of SUS health policies.

Key words: Welcoming. Risk classification. Emergency nursing.